【新聞思辨】 醫美麻醉風暴，證明專科醫師無法取代

近來醫美診所的麻醉事故頻傳，即使麻醉專科醫師仍不可免。更何況，部分診所無法請到麻醉專科醫師，只好由主刀醫師甚至其他醫療人員從事麻醉，知情者無不憂心。
　

為此， 26日自由時報報導「衛福部將改版麻醉同意書　註明麻醉醫師身分」，讓民眾更能清楚識別麻醉專科醫師的有無，實是亡羊補牢之善舉。

 　

這還不夠。目前傳出，衛福部醫事司將修改住院醫師「畢業後一般醫學訓練」(PGY)，加強麻醉訓練，以期讓住院醫師皆具初步麻醉技能，可自行處理「低風險麻醉」。──聽來很理想，卻實不可行，更增加住院醫師無謂負擔。

 　

已不是「一醫全能、包治百病」的古早年代。現代醫療專科各擅所長，分科精細，隔行如隔山。就算醫學訓練是通才教育，各專科多年訓練之後，過去其他專科的知識，早已落後時代甚遠。PGY 訓練，匆匆兩年走馬看花，回歸各專科訓練後不可能再複習利用。又有哪位病患敢讓醫師憑過去模糊記憶，在自己身上從事不熟練的醫療行為？

 　

衛福部常在醫療新聞過後，馬上推出因應措施。不外乎「加入評鑑」「加強核刪」「加強PGY訓練」。這些提高控管手段，看似有用，實則徒增醫療人員勞務與困擾，甚至流於表面工夫，對往後發生同類醫療事件不能預防，更無法補救，只能一錯再錯。

 　

有了錯誤，不該是忙於處罰當事人，限制同類事。應當思考事件疏漏，改進流程，在發生前預先防範。人間諸事如此，醫療更當如此。

 　

現代醫療，講究「以病患為中心」。團隊合作互補有無，方能事半功倍，有效率且精確維護健康、治療疾病。「麻醉同意書」寫得再詳盡，PGY訓練作得再繁密，終不如回歸專業，讓專家作專精的事。這才是全民之福。
　
(投稿自由時報「自由廣場」未獲選)

● 聯合晚報：醫師培育新模式明年上路 住院醫師加強麻醉訓練

醫事司司長石崇良說，麻醉藥品使用，是PGY計畫中的基礎訓練，住院醫師習得後，未來在臨床上評估需要低風險麻醉時，可自行作、高風險麻醉會麻醉專科醫師，這才是好的醫療分工。明年起將有新課程設計，不再是時間一到就畢業，各能力階段皆有評估，訓練更紮實。 

台灣麻醉醫學會理事長簡志誠說，住院醫師階段必須有好的臨床專業能力訓練，未來的麻醉基礎訓練，將導入兩百餘個學習里程碑，通過才算完成。

● 自由時報：衛福部將改版麻醉同意書　註明麻醉醫師身分

台灣麻醉醫學會與台灣醫療改革基金會認為病人應有知的權利，建請衛福部改版麻醉同意書。衛福部今日表示同意，會要求同意書加註施作人員是否為麻醉專科醫師以及其專科字號。民眾將能更具體評估手術風險。

●   三立新聞網：接連爆發整形美容致死案　專家說話了   ：

 近日整形美容手術醫療事故接連發生，對此台灣美容外科醫學會表示，「美容整形手術絕對是安全的」